Raskautta suunniteltaessa potilaan tulee ottaa yhteys reumaläkäriin jo hyvissä ajoin.
- Reumasairaudet eivät useimmiten ole esteenä raskaudelle, mutta osaan reumalääkkeistä saattaa liittyä sikiön kehityshäiriön riski ja siksi lääkitys suunnitellaan yhdessä lääkärin kanssa tehokkaaksi äidille, mutta vaarattomaksi sikiölle.
- Reumatautia sairastavan hedelmällisyys on normaali, mutta hyvin aktiivinen tauti voi aiheuttaa ohimeneviä kuukautiskierron häiriöitä ja raskaaksi tulo voi kestää toisinaan kauemmin.
- Tulehduskipulääkkeet häiritsevät hedelmöittyneen munasolun kiinnittymistä, joten niiden käyttöä on syytä välttää ainakin ennen ja jälkeen ovulaation.
Raskautta ei suositella, mikäli äidillä on amyloidoosista aiheutuva munuaisen vajaatoiminta tai tautiin liittyvä verisuonten tulehdus.
Reumatautien oireet ja tulehduksellinen aktiivisuus yleensä joko helpottavat raskauden aikana tai raskaus ei juuri vaikuta taudinkulkuun.
- Joillakin lääkitys voidaan usein kokonaan tauottaa raskauden ajaksi. Hyvin pienellä osalla oireet voivat lisääntyä.
- Kuitenkin monet reumasairaudet, esim. nivelreuma, voivat pahentua raskauden jälkeen.
- Riskiraskauksien ennustetta parantavat tarkka äidin ja sikiön voinnin seuranta.
Reumasairaus ei yleensä vaikuta synnytystapaan vaan synnytystapa valikoituu synnytysopillisin perustein.
- Normaali alatiesynnytys on toivottavaa. Ennen synnytystä kannattaa selvittää lonkkanivelten liikkuvuus.
- Lonkkien tekonivelet eivät poista alatiesynnytyksen mahdollisuutta.
- Vaikea lonkan liikerajoitus tai lonkan tekonivelen tilanne voi edellyttää keisarinleikkausta. Keisarinleikkauksesta toipuminen on yleensä hitaampaa kuin alatiesynnytyksestä.
- Imetys on useimmiten sallittua. Tietyt lääkkeet ovat imetyksen aikana kiellettyjä. Lääkityksistä on syytä keskustella etukäteen lääkärin kanssa.
