Vajaatoiminnan etiologiaa
Tavalliset syyt
(selittävät 90 % tapauksista yksin tai yhdistelminä)
Sepelvaltimotauti
- Sydäninfarktin jälkitila
- Krooninen sydänlihasiskemia
Kohonnut verenpaine
Läppävika (primaari)
- Mitraaliläppävika
(vuoto yleisin) - Aorttaläppävika (ahtauma yleisin)
Harvinaiset syyt
Kardiomyopatiat
- Laajentava
- Hypertrofinen
- Restriktiivinen (amyloidoosi, hemokromatoosi, karsinoidioireyhtymä)
- Trabekuloiva (left ventricular noncompaction cardiomyopathy)
- Arytmogeeninen oikean kammion
Sydänlihastulehdus
- Myokardiitti
- Tulehduksellinen sydänlihassairaus (sarkoidoosi, jättisolumyokardiitti)
Suuren minuuttivirtauksen vajaatoiminta
- Anemia
- Tyreotoksikoosi
- Infektio tai sepsis
- Arteriovenoosit malformaatiot ja fistulat
- Pagetin tauti
Rytmihäiriöt
- Takykardia (jatkuva eteistakykardia, nopean kammiovasteen eteisvärinä
- Bradykardia (täydellinen AV-katkos)
Toksinen sydänvaurio
- Alkoholi
- Antrasykliiniryhmän solunsalpaajat
- Osa muista syöpälääkkeistä
- Välikarsinaan kohdistunut sädehoito
Primaari sydämen oikean puolen vajaatoiminta
- Keuhkovaltimoiden verenpainetauti (keuhko- embolisaatio, cor pulmonale)
- Trikuspidaaliläpän vuoto
Infektiot
- Endokardiitin aiheuttama läppävika
- Reumakuume
- Chagasin tauti
- HIV
Synnynnäinen sydänvika
- Myös aiemmin leikattu tai lapsena korjattu
Sydänpussin sairaudet
- Konstriktiivinen sydänpussitulehdus
- Perikardieffuusio ja tamponaatio
Diastolisen sydämen vajaatoiminnan syitä
Mekanismi |
Syitä |
|
Hidastunut vasemman kammion relaksaatio ja alkudiastolinen laajentuminen |
|
|
Vähentynyt vasemman kammion venyvyys ja loppudiastolinen laajeneminen (kammion jäykkyys) |
|
|
Mekaaninen este kammion tai kammioiden laajentumiselle ja täyttymiselle |
|
