Läheteohjeet perusterveydenhuollosta erikoissairaanhoitoon
Päivystyksellinen lähete erikoissairaanhoitoon
- Akuutisti oireileva (NYHA 4) uusi vajaatoimintapotilas.
- Kroonisen vajaatoiminnan vaikeutuminen, mikäli tilanne vaatii osastohoitoa, eikä hoito ole toteutettavissa terveyskeskuksessa.
Muut erikoissairaanhoidon konsultaation/lähetteen aiheet
- Etiologialtaan tuntematon uusi vajaatoiminta tai tiedossa olevan vajaatoiminnan vaikeutuminen.
- Lääkehoitoon liittyvät ongelmat.
- Sepelvaltimotaudin epäily, kun invasiiviset selvittelyt ovat tarpeen.
- Merkittävä läppävika vajaatoiminnan taustalla.
- Vakaviin kammioperäisiin rytmihäiriöihin viittaavia oireita (presynkope tai synkope).
- Cardiac contractility -harkinta
Lähetteen sisältö:
- Mikä potilaan ongelma on?
- Mihin erikoissairaanhoidon konsultaatiota tarvitaan?
- Potilaan sairauksien, toimintakyvyn ja kotiavun tarpeen kuvaus.
- Potilaan oireiden ja statuslöydösten kuvaus.
- Echo-löydöksen ja/ tai läppävikojen kuvaus.
- Verenpainetason kuvaus (onko verenpaine hoitotasolla?)
- Onko verenpainelääkitys järkevä? Huom: kaikkia verenpainelääkkeitä ei tule ottaa aamulla.
- Rytmi. Flimmerin nopea kammiovaste? Syketaso taloudelliseksi.
- Onko oireisto muuttunut lähiaikoina, NYHA-luokka?
- Laboratoriotulokset, thx, ekg.
- Lääkitys ja sen muutokset viime aikoina.
- Kiireellisyysluokkaa 1-7 vrk kardiologian poliklinikalle ei tule käyttää.
