Systeeminen hoito
- Tuoreessa nivelreumaepäilyssä EI saa aloittaa systeemistä KORTISONIHOITOA ennen diagnoosia!
- Tulehduskipulääkettä saa käyttää ellei vasta-aiheita, samoin paikallisia nivelten kortisonipistoksia.
- Kuumeinen, yleisoireinen nivelkipuinen potilas tulee lähettää päivystyksenä erikoissairaanhoitoon.
- Lähete erikoissairaanhoitoon reumapoliklinikalle jos nivelturvotus tai sen epäily, eikä ole muita selittäviä syitä (toki myös kliinisesti selkeät nivelreumaepäilyt lähetettävä viiveettä).
Nivelten pistoshoidot
- Nivelten kortisonipistokset ovat suositeltavia.
- Pieniin niveliin kuten rysty-ja päkiänivelet pienillä, G24-27-neuloilla metyyliprednisoni-injektio 0.2-0.3ml (Solomet depot, Depo-Medrol).
- Suuriin niveliin kuten polviniveliin G22-23-neula, ensisijaisesti pitkävaikutteinen kortisoni triamkinoloni-injektio (Lederspan, Trica).
- Tulehduskipulääkettä saa käyttää ellei vasta-aiheita.
- Kuumeinen, yleisoireinen nivelkipuinen potilas tulee lähettää päivystyksenä erikoissairaanhoitoon!
- Lähete erikoissairaanhoitoon reumapoliklinikalle jos nivelturvotus tai sen epäily, eikä ole muita selittäviä syitä.
- Kts. Terveysportti – Pistosvideot
