- Niveltulehduksen aktivoitumistilanteessa kiireellinen ajanvaraus lääkärin vastaanotolle.
- Tulehdusarvojen tarkistus (CRP, La + PVK). Yksittäisiin niveliin kortisonipistokset.
- Systeeminen kortisoni Prednisolonilla (Prednisolon/Prednison) 5-10 mg/vrk, esim. 2 vkoa.
- Tarvittaessa reuman peruslääkityksen nosto.
- Hoidon tehostuksen kontrollointi, onko tilanne rauhoittunut, lääkitysten jatko oikealla annostuksella.
- Tarvittaessa aktivoitumisen jatkuessa erikoissairaanhoidon uusi konsultaatio.
- Ohjaa fysioterapiaan, toimintaterapiaan ja jalkaterapiaan tarvittaessa.
- Jos perinteiset reumalääkkeet eivät ole tarpeeksi tehokkaita tai niistä on aiheutunut sivuvaikutuksia, voidaan edetä biologisiin tai JAK-estäjiin.
- Biologisen lääkkeen tehon menetystä epäiltäessä jäännöspitoisuuden ja vasta-aineiden testaus on aiheellinen.
- Infliksimabi infuusioita saavien potilaiden infliksimabipitoisuus ja vasta-aineet tutkitaan neljännen infuusion edellä. Sen ja muiden biologista lääkitystä saavien lääkeainepitoisuus ja vasta-aineet tutkitaan lisäksi tarvittaessa, jos teho on heikentynyt tai on ilmaantunut haittavaikutuksia, jotka voisivat liittyä yliherkkyyteen käytettävää lääkeainetta kohtaan.
